Paciente com 35 anos, sofrendo de alopecia androg\u00eanica, resposta ao tratamento ap\u00f3s 5 meses.<\/p>\n
A alopecia androgen\u00e9tica \u00e9 a forma mais comum de alopecia nos homens, afetando mais de 60% dos homens ao longo de suas vidas.<\/p>\n
CAUSAS<\/p>\n
A causa da alopecia androg\u00eanica \u00e9 gen\u00e9tica e hormonal. Nos homens que come\u00e7am com a alopecia androg\u00eanica, geralmente h\u00e1 uma hist\u00f3ria familiar direta, embora a aus\u00eancia disto n\u00e3o exclua a possibilidade deste tipo de alopecia. Na alopecia androg\u00eanica masculina, os fol\u00edculos capilares na \u00e1rea frontal, superior e da coroa s\u00e3o mais sens\u00edveis \u00e0 a\u00e7\u00e3o dos andr\u00f3genos (horm\u00f4nios masculinos). Os andr\u00f3genos induzem uma miniaturiza\u00e7\u00e3o dos fol\u00edculos (ou seja, eles se tornam mais finos) e sem tratamento eles desaparecer\u00e3o. Este tipo de alopecia geralmente come\u00e7a por volta dos 20-25 anos de idade ou antes.<\/p>\n
Os sintomas caracter\u00edsticos dos homens com alopecia androg\u00eanica s\u00e3o perda da densidade do cabelo (ou seja, o couro cabeludo se torna “mais leve”). As \u00e1reas mais freq\u00fcentemente afetadas s\u00e3o a regi\u00e3o frontal (linha de cabelo recuada) e a coroa da cabe\u00e7a. Nem todos os pacientes com alopecia androg\u00eanica atingir\u00e3o o est\u00e1gio mais avan\u00e7ado da calv\u00edcie, embora sem tratamento, o curso da alopecia androg\u00eanica seja geralmente lentamente progressivo, especialmente durante a juventude.
\nO diagn\u00f3stico da alopecia androg\u00eanica masculina \u00e9 feito clinicamente e por an\u00e1lise com o tric\u00f3sc\u00f3pio (usado na sala de consulta). Gra\u00e7as a esta t\u00e9cnica de diagn\u00f3stico n\u00e3o invasiva, \u00e9 poss\u00edvel fazer um diagn\u00f3stico precoce das formas precoces de alopecia androg\u00eanica, permitindo que o paciente se beneficie de um tratamento precoce para parar sua alopecia. Para o acompanhamento da alopecia androg\u00eanica, o monitoramento digital correto com fotografias padronizadas \u00e9 essencial para poder avaliar a evolu\u00e7\u00e3o e a resposta terap\u00eautica ao tratamento a m\u00e9dio e longo prazo.<\/p>\n
Com rela\u00e7\u00e3o aos testes complementares, uma vez que a alopecia androg\u00eanica masculina n\u00e3o est\u00e1 normalmente associada a outras doen\u00e7as concomitantes, no caso dos homens n\u00e3o \u00e9 normalmente necess\u00e1rio solicitar estudos anal\u00edticos peri\u00f3dicos.<\/p>\n
TRATAMENTO<\/p>\n
Atualmente, n\u00e3o h\u00e1 tratamento curativo para a alopecia androg\u00eanica masculina, ou seja, as terapias dispon\u00edveis devem ser mantidas a longo prazo a fim de manter os resultados. N\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio manter estes tratamentos “para toda a vida”, mas quanto mais tempo eles forem utilizados, melhores ser\u00e3o os resultados. Se eles forem usados por um per\u00edodo de tempo (por exemplo, 3 anos) e depois pararem, o paciente ter\u00e1 melhorado durante esse per\u00edodo e ent\u00e3o reter\u00e1 parte da melhora por um longo tempo. Entretanto, a melhoria total n\u00e3o ser\u00e1 mantida se qualquer op\u00e7\u00e3o de tratamento for completamente abandonada.
\nO objetivo do tratamento para a alopecia androg\u00eanica \u00e9 principalmente retardar a progress\u00e3o da alopecia. Entretanto, a maioria dos pacientes tamb\u00e9m consegue uma melhoria na densidade do cabelo, em alguns casos muito significativa. O efeito das terapias m\u00e9dicas \u00e9 o espessamento do cabelo fino existente.
\nA estrat\u00e9gia geralmente utilizada \u00e9 a de realizar um tratamento mais intensivo no in\u00edcio do tratamento (primeiros 2 anos), j\u00e1 que o efeito das terapias s\u00f3 come\u00e7a a ser visto 6 meses depois, com um m\u00e1ximo ap\u00f3s 12-18 meses. Posteriormente, a freq\u00fc\u00eancia e a intensidade dos tratamentos podem ser reduzidas para torn\u00e1-los mais confort\u00e1veis e sustent\u00e1veis a longo prazo. A multiplicidade de op\u00e7\u00f5es de tratamento dispon\u00edveis hoje nos permite fazer mudan\u00e7as para atender \u00e0s necessidades do paciente e de sua alopecia a qualquer momento.<\/p>\n
Refer\u00eancia Bibliogr\u00e1fica:
\n-Novos tratamentos para a queda de cabelo. Va\u00f1\u00f3-Galv\u00e1n S, Camacho F. Actas Dermosifiliogr. 2017 Abr;108(3):221-228. doi: 10.1016\/j.ad.2016.11.010.
\n-Va\u00f1\u00f3-Galv\u00e1n S, Saceda-Corralo D, Moreno-Arrones OM, Rodrigues-Barata R, Morales C, Gil-Redondo R, Bern\u00e1rdez-Guerra C, Hermosa-Gelbard \u00c1, Ja\u00e9n-Olasolo P. Efic\u00e1cia e seguran\u00e7a da dutasterida oral para alopecia androgen\u00e9tica masculina na pr\u00e1tica cl\u00ednica real: um estudo monoc\u00eantrico descritivo. Dermatol Ther. 2020 Jan;33(1):e13182. doi: 10.1111\/dth.13182.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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